Аймидо - искусство четкого видения
Я раньше думал, что степень моей миопии соответствует той строчке, которую я видел на таблице Сивцева. То есть, если я вижу первую строчку, то это миопия 2,0 – 3,0 дптр. Чем ниже видимая строчка, тем пропорционально ниже миопия. Но это не совсем так. И многие офтальмологи это смогут подтвердить из своей врачебной практики. Бывают случаи, что при миопии 1,0 дптр острота зрения будет 0,1 (верхняя первая строка в таблице Сивцева), а например, при миопии в 5,0 дптр острота зрения будет 0,5 (5 строка в таблице Сивцева).
Как такое возможно? Давайте посмотрим, что пишет в своей монографии «Близорукость» Аветисов Э.С.
Некорригированная острота зрения миопического глаза в значительной степени зависит от ширины зрачка. У миопов острота зрения повышается при ярком освещении или прищуривании глаз, когда зрачок частично прикрывается веками.
Причиной несоответствия между некорригированной остротой зрения и величиной миопии является большая или меньшая способность к аккомодации вдаль, приводящая к уплощению хрусталика (Мусабейли У.Х.)
При миопии часто наблюдается компенсаторное снижение привычного тонуса аккомодации, величина которого у разных лиц неодинакова (Аветисов Э.С. 1988)
Некоторые авторы считают, что способность лучше видеть без очков особенно характерно для тех лиц с близорукостью, которые не пользуются оптической коррекцией.
Сергеенко Н.М. (1965) делает заключение, что причиной несоответствия между степенью миопии и остротой зрения без коррекции является оптико-физический фактор, природа которого остается неизвестной. Воздействие указанного фактора состоит в уменьшении (подавлении) фигур светорассеивания. Чем сильнее выражено уменьшение фигур светорассеивания, тем выше острота зрения без коррекции.
Источник: Аветисов Э.С. монография «Близорукость» 2-е издание
Сделаю небольшой вывод по данным исследованиям. Действительно, при сужении зрачка происходит увеличение глубины резкости. Но проверка зрения происходит в кабинете офтальмолога, где постоянное освещение для всех пациентов практически одинаково.
А вот разная степень дезаккомодации у миопов - это уже более интересно. Действительно у лиц, не пользующихся очковой коррекцией, может работать дезаккомодация. Ее степень может быть разной. Если быть точным, то согласно исследованиям Волкова В.В. тонус покоя аккомодации у разных людей может быть разным. Ну и как следствие этого - степень деззаккомодации. Но дезаккомодации у миопа может не быть, если он всегда пользуется очковой коррекцией. При полной очковой коррекции дезаккомодация полностью ликвидируется за ненадобностью. Ведь очки берут полностью на себя работу при рассматривании дальних объектов.